Что такое блефароспазм?

Блефароспазм - это неврологическое заболевание, представляющее собой спазм мышц вокруг глаза, который проявляется частыми, неконтролируемыми движениями век. В это время пациент не может контролировать мышцы, отвечающие за закрытие и открытие глаза, и страдает от частого, непроизвольного моргания.

Без диагностики и лечения блефароспазм характеризуется ухудшением состояния. Со временем моргание становится все более частым, а в некоторых случаях приводит к непроизвольному закрытию глаз на несколько часов, что называют функциональной слепотой.

Блефароспазмом страдают до 2,5 миллиона человек во всем мире, он чаще встречается у женщин и характерен для зрелого возраста. Он может сильно беспокоить пациента и вызывать тревогу и депрессию, влиять на способность управлять автомобилем и качество работы. Поэтому очень важна его своевременная диагностика и правильное симптоматическое лечение.

Каковы причины блефароспазма?

Врачи различают первичный и вторичный блефароспазм.

Первичный блефароспазм - это состояние, которое развивается самостоятельно, независимо от других заболеваний. Его точная причина не установлена.

Что касается вторичного блефароспазма, то он вызван другим заболеванием, таким как:

• Конъюнктивит;
• Блефарит;
• Увеит;
• Дисфункция седьмого нерва;
• Аномалия  рефракции;
• Болезнь Паркинсона;
• Неврастения.

Блефароспазм также может развиться в результате воздействия света высокой интенсивности и приема различных лекарств.

Каковы симптомы блефароспазма?

Блефароспазм характеризуется следующими симптомами:

• Непроизвольное движение глазных мышц;
• Более частое, чем обычное моргание;
• Ограничение способности открывать закрытый глаз в течение определенного периода времени;
• Сухость глаз;
• Чувствительность к свету;
• Жжение в глазах;
• Боль в глазах;
• Слезотечение.

Обычно симптомы проявляются на обоих глазах, когда пациент бодрствует, и исчезают во время сна.

Каковы факторы риска развития блефароспазма?

Научно доказанными факторами риска развития блефароспазма являются:

• Возраст - блефароспазм чаще развивается у пациентов в возрасте от 50 до 70 лет.
• Пол - непроизвольное, неконтролируемое моргание чаще встречается у пациентов женского пола.
• Генетические факторы - исследования показали, что 20-30% пациентов с блефароспазмом имеют семейный анамнез этого заболевания. Поэтому его можно считать генетически наследуемым заболеванием.
• Стресс и усталость - стресс и усталость могут спровоцировать и увеличить частоту приступов заболевания.

Как диагностируется блефароспазм?

Блефароспазм диагностируется на основании физикального и неврологического обследования. В диагностическом процессе могут участвовать как офтальмолог, так и невролог. Прежде чем поставить диагноз, врач получает информацию о жалобах пациента, проводит физикальное обследование глаза, измеряет частоту моргания и проверяет способность контролирования.

Чтобы исключить другие заболевания, врач может назначить магнитно-резонансную томографию или электромиографию во время диагностики.

Как лечится блефароспазм?

Полностью излечиться от блефароспазма невозможно, но врачи могут контролировать  симптомы с помощью различных методов лечения, включая:

Инъекции ботулотоксина (ботокса) - в этом случае врач вводит небольшое количество ботулотоксина в мышцу вокруг века. Инъекция уменьшает или полностью устраняет спазм на  несколько месяцев.

Очки - свет иногда может усиливать блефароспазм, в этом случае врач может назначить светозащитные  очки, которые пациент должен носить в течение дня, как в помещении, так и на улице.

Смена лекарств - если блефароспазм вызван приемом какого-либо лекарства, врач может заменить его другим  препаратом.

Операция  - когда другие методы лечения не приносят результата,  при блефароспазме назначается операция по рассечению некоторых  мышц вокруг глаза.