Рвота

Причины Рвоты

Вирусный гастрит.
Пищевое отравление - быстро развивающаяся рвота, которая начинается в течение нескольких часов после приема пищи и может сопровождаться диареей.
Передозировка или прием натощак ибупрофена
Пищевая аллергия - рвота вскоре после приема пищи.
Кашель - приступ кашля может сопровождаться рвотой. Часто встречается у детей с рефлюксом.
Вызвана движением или поездкой - генетически обусловлено.
Мигрень, головная боль.
Серьезные причины - только рвота (без поноса) должна прекратится в течение 24 часов. Если она продолжается более 24 часов, следует подумать о более серьезных причинах.
Циклическая рвота - повторяющиеся приступы рвоты, которые начинаются и прекращаются внезапно.

Степень Тяжести Рвоты

Легкая: 1-2 раза в день
Умеренная: 3-7 раз в день
Тяжелая: рвота всем, почти всем, или эпизоды рвоты 8 и более раз в день.

Самая большая опасность рвоты - обезвоживание!

Немедленно Обратитесь В Отделение Неотложной Помощи Или К Педиатру, Если У Вашего Ребенка:

Рвота желчью (зеленого цвета) или геморрагические (красновато-коричневые) рвотные массы, не вызванные носовым кровотечением
Любая рвота приступообразного характера у новорожденных и грудных детей.
Если младенец не есть и не пьет в течение нескольких часов
Не может проснуться
Рвота через > 8 часов после приема жидкости
Рвота продолжается более 24 часов
Умеренное или тяжелое обезвоживание:
- Жажда
- Сухость слизистой оболочки полости рта, потрескавшиеся губы
- Отсутствие слез во время плача
- Сухой подгузник или отсутствие мочи в течение 4-6 часов (у младенцев и маленьких детей), отсутствие мочи в течение 6-8 часов (у детей старшего возраста)
- Темно-желтая или коричневатая моча
- Запавшие глаза
- Запавший родничок
Сильная боль в животе, даже если она начинается и проходит сама по себе
Кал с кровью
Повышение температуры до 39° даже в течение одного эпизода или температура 38,4° в течение более трех дней
Изменения в поведении, включая вялость или возбуждение
Скованность шеи (не может довести голову до подбородка)
Головная боль
Подозрение на аппендицит (боль в нижней правой части живота, не бегает и лежит неподвижно)
Подозрение на отравление
Подозрение на проглатывание инородного тела
Подозрение на инфекцию мочевыводящих путей (боль в боку или спине, повышение температуры, боль при мочеиспускании, моча с неприятным запахом)
Рвота во время приема лекарства, назначенного педиатром
Вы считаете, что у ребенка неотложное состояние.

Домашний уход и режим питания

Дети на искусственном вскармливании

Давайте раствор для пероральной регидратации в течение 8 часов. При более чем одном эпизоде рвоты давайте раствор для пероральной регидратации:

Давайте пить с чайной ложки или с помощью шприца. Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
Если рвота не повторилась в течение 4 часов после приема жидкости, увеличьте ее количество вдвое.
Если рвота не возобновилась в течение 8 часов после приема жидкости, возобновите обычное питание.

Дети на грудном вскармливании

Уменьшите количество грудного молока при каждом кормлении:

При более чем одном эпизоде рвоты кормите в течение 5 минут каждые 30-60 минут. Если рвота не возобновляется в течение 4 часов после приема пищи, перейдите на обычный режим.
Если у ребенка продолжается рвота, начните давать раствор для пероральной регидратации в течение 4 часов. Давайте пить с чайной ложки или с помощью шприца. Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
Если рвота не возобновляется в течение 4 часов, возобновите обычное грудное вскармливание. Начните с небольших порций по 5 минут каждые 30 минут. Если ребенок адаптируется к указанному режиму, постепенно увеличивайте порцию.

Дети старше 1 года

Давайте прозрачную жидкость небольшими порциями в течение 8 часов:

В дополнение к специальной жидкости для пероральной регидратации можно давать воду. Она легче всасывается в желудке.
Давайте ему пить с чайной ложки или с помощью шприца. Давайте по 2-3 чайные ложки (10-15 мл) каждые 5 минут.
Если рвота не возобновляется в течение 4 часов после приема жидкости, увеличьте ее количество.
Если рвота не возобновилась в течение 8 часов после приема жидкости, возобновите нормальное питание.
Если рвота не прекращается в течение 12 часов, опять переходите на жидкость для пероральной регидратации.

Прекратите давать твердую пищу во время рвоты

Если рвота не возобновляется в течение 8 часов, постепенно возвращайтесь к обычному рациону
Прием пищи можно начать с легко перевариваемых продуктов, например, крекеров и хлеба.

Не давайте лекарств

Прекратите давать безрецептурные лекарства в течение 8 часов. Некоторые лекарства могут усилить рвоту.
Если ребенку необходимо лекарство из-за высокой температуры, используйте ректальную форму лекарства. Избегайте ибупрофена, он может раздражать голодный желудок.
Позвоните детскому врачу, если назначенное лекарство нельзя принимать из-за рвоты.

Попытайтесь уложить ребенка спать

Рекомендуется, чтобы ребенок поспал несколько часов, так как во время сна желудок освобождается и причина рвоты также исчезает.

Возвращение В Детское Учреждение

Ребенок может вернуться в школу или детский сад после окончания рвоты и после того, как температура придет в норму.

Чего Ожидать?

В первые 3-4 часа ребенка может вырывать все. Затем желудок успокаивается.
Рвота, вызванная вирусной инфекцией, обычно проходит в течение 12-24 часов.
Легкая тошнота и рвота могут продолжаться до 3 дней.