მუცლის ტკივილი
რა არის მუცლის ტკივილი?
- დისკომფორტი კუჭისა და მუცლის არეში
- ტკივილი, რომელიც ლოკალიზებულია ნეკნების ქვედა მიდამოდან საზარდულამდე
- უფროსი ასაკის ბავშვს შეუძლია წარმოადგინოს ჩივილი მუცლის ტკივილზე
- უმცროსი ასაკის ბავშვი ტირის, მიუთითებს მუცელზე ან ამოძრავებს ფეხებს
მუცლის მწვავე ტკივილის მიზეზები
- ჭარბი საკვების მიღება - იწვევს მსუბუქი ხასიათის მუცლის ტკივილს.
- მშიერი ტკივილი - მუცლის ტკივილი შიმშილის დროს.
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ვირუსული დაავადება (მაგ. როტავირუსი) - სპაზმური ხასიათის ტკივილი, რომელსაც შეიძლება თან ახლდეს ღებინება ან/და დიარეა.
- საკვებით მოწამვლა - უეცრად დაწყებული ტკივილი, ღებინება ან/და დიარეა, რომელიც ვითარდება საეჭვო საკვების მიღებიდან რამდენიმე საათის შემდეგ, რაც განპირობებულია საკვებში არსებული ტოქსინების მოქმედებით. უხშირესად სიმპტომები გაივლის 24 საათის განმავლობაში. მისი მართვა შესაძლებელია სახლის პირობებში.
- ყაბზობა - მოვლითი ხასიათის ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილებში.
ყელის სტრეპტოკოკური ინფექცია (ანგინა) - 10% შემთხვევებში იწვევს ახლად აღმოცენებულ მუცლის ტკივილს ცხელებასთან ერთად. - საშარდე გზების ინფექცია - ზოგიერთ შემთხვევაში მისი ერთადერთი სიმპტომი არის მუცლის ქვედა ნაწილის ტკივილი, თუმცა უხშირესად ასევე აღინიშნება მტკივნეული შარდვა და არასასიამოვნო სუნის მქონე შარდი.
- აპენდიციტი - იფიქრეთ აპენდიციტზე თუ ტკივილი ლოკალიზებულია მუცლის ქვედა ნაწილში მარჯვნივ და ის გადაეცემა ფეხში. ბავშვი უარს ამბობს სირბილზე, ხტუნვაზე და წევს გაუნძრევლად.
- ინვაგინაცია - ძლიერი ტკივილის შეტევები, რომლებიც იცვლება მშვიდი პერიოდებით და შემდეგ კვლავ მეორდება. გამოწვეულია ნაწლავის ერთი მარყუჟის მეორეში ჩაჭედვით. ყველაზე ხშირია 6 თვიდან 2 წლამდე ასაკში.
განმეორებითი (მორეციდივე) ტკივილის მიზეზები
- სტრესი და ნერვიულობა - გვხვდება პაციენტების 10%-ში. ასეთი ბავშვები გამოირჩევიან მაღალი მგრძნობელობით და სერიოზულობით. ტკივილი ძირითადად ლოკალიზებულია ჭიპის არეში.
- აბდომინალური შაკიკი - მუცლის ტკივილის შეტევებს და ღებინებას აქვს უეცარი დასაწყისი და დასასრული. ხშირად უვითარდება შაკიკური თავის ტკივილის მქონე ბავშვებს და მკაცრად გენეტიკურია.
- ფუნქციური მუცლის ტკივილი - აღენიშნება მგრძნობიარე კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მქონე ბავშვებს. ორგანული პათოლოგია გამოხატული არ არის.
- სკოლიდან თავის დაღწევა - უპირატესად ვითარდება დილით სკოლის დღეებში, რაც აიძულებს ბავშვს გააცდინოს სკოლა.
ტკივილის სიმძიმე
- მსუბუქი: ბავშვი გრძნობს და უჩივის ტკივილს, მაგრამ ტკივილი ხელს არ უშლის ჩვეული აქტივობების განხორციელებაში. სკოლის, თამაშის და ძილის რიტმი არ არის შეცვლილი
- ზომიერი: ტკივილი ხელს უშლის ბავშვს ზოგიერთი აქტივობის განხორციელებაში. ტკივილმა შეიძლება გამოაღვიძოს ბავშვი.
- ძლიერი: ძლიერი, გაუსაძლისი ტკივილი. ის ხელს უშლის ნებისმიერი ნორმალური აქტივობის განხორციელებაში.
დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს შემდეგ სიტუაციებში:
- ვერ მოძრაობს ან ვერ დგება სისუსტის გამო
- ფიქრობთ რომ ბავშვს აღენიშნება სიცოცხლისთვის საშიში ან გადაუდებელი მდგომარეობა
- ფიქრობთ, რომ აქვს აპენდიციტი
- მძიმე მუდმივი ტკივილი (ბავშვი არ მოძრაობს და არ აქვს რაიმეს გაკეთების უნარი)
- ვერ დადის ან სიარულისას ხელები აქვს დადებული მუცელზე
- განავალში ან ნაღებინებ მასაში არის სისხლი
- ნაღებინები მასები შეიცავს ნაღველს (მწვანე ფერის). გამონაკლისს წარმოადგენს კუჭის წვენი, რომელიც არის ყვითელი
- ეჭვი გაქვთ, რომ ბავშვმა გადაყლაპა უცხო სხეული (მაგ. მონეტა)
- ტკივილი ლოკალიზებულია მარჯვნივ ქვედა ნაწილში
- მუდმივი ტკივილი ან ტირილი 2 ან მეტი საათის განმავლობაში
- მუცლის არეში მიღებული ტრავმა
- მაღალი რისკის ბავშვი (მაგ. დიაბეტი, ნამგლისებურუჯრედული ანემია, უკანასკნელ დროს ჩატარებული ოპერაცია)
- ბავშვი არის 2 წლამდე ასაკის
- ბავშვს აქვს ცხელება 40°
- გამოიყურება ცუდად
მიმართეთ ექიმს 24 საათის განმავლობაში შემდეგ სიტუაციებში:
- ზომიერი ტკივილი, რომელიც ხელს უშლის ზოგიერთი აქტივობის განხორციელებაში
- მსუბუქი მოვლითი ტკივილი, რომელიც იწყება და გაივლის, მაგრამ გრძელდება 24 საათზე მეტ ხანს
- გამოხატულია ცხელება
- ეჭვია საშარდე გზების ინფექციაზე
- მუცლის ტკივილი ხშირი პრობლემაა
რა შეიძლება გაკეთდეს სახლის პირობებში?
დააწვინეთ ბავშვი, სანამ თავს არ იგრძნობს უკეთესად.
სუფთა სითხე
- მიეცით წყალი ან რაიმე გამჭვირვალე სითხე
- მსუბუქი ტკივილის დროს მიეცით ჩვეული საკვები
მზად იყავით ღებინებისთვის
- მზადყოფნაში იქონიეთ თასი
- მცირე ასაკის ბავშვები აღნიშნავენ მუცლის ტკივილს გულისრევის დროს და ხშირად ვითარდება ღებინების წინ
ნაწლავთა მოქმედება
- შეიყვანეთ ტუალეტში, რომ ჰქონდეს ნაწლავთა მოქმედება
- ნაწლავთა მოქმედება შესაძლოა დაგეხმაროთ, თუ მუცლის ტკივილი არის ყაბზობის ან დიარეის შედეგი
არ მისცეთ მედიკამენტები
- ზოგიერთმა მედიკამენტმა (მაგ. იბუპროფენი) შეიძლება გააძლიეროს მუცლის ტკივილი
- არ მისცეთ ტკივილგამაყუჩებელი ან საფაღარათო საშუალებები სპაზმური ტკივილის დროს
- მაღალი ტემპერატურის დროს (39° ან მეტი) შეგიძლიათ მისცეთ პარაცეტამოლი
რას უნდა ველოდოთ?
- სერიოზული გამომწვევი მიზეზების არარსებობისას ტკივილი იკლებს ან გაივლის 2 საათში
- დიარეის დროს მუცლის მოვლითი ტკივილი ძლიერდება ღებინების ან დიარეის ეპიზოდის წინ
- სერიოზული მიზეზებით (მაგ. აპენდიციტი) გამოწვეული მუცლის ტკივილი უარესდება და ხდება მუდმივი ხასიათის
